日期:2012-06-25 瀏覽:8639次
癲癇,俗稱羊角風(fēng),全球約有5000萬(wàn)患者,其中4000萬(wàn)在發(fā)展中國(guó)家。我國(guó)約有900多萬(wàn)患者,男性病人較女性病人稍多,農(nóng)村發(fā)病率高于城市。近年來(lái)隨著我國(guó)人口老齡化,腦血管病、癡呆和神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病的病人增加,老年人群中癲癇發(fā)病率已出現(xiàn)上升的趨勢(shì)。
很多原因都可以引起癲癇,特別是大腦皮質(zhì)病變。一般認(rèn)為與下列因素有關(guān):
遺傳因素 在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心臟畸形的病人家族中容易出現(xiàn)癲癇。
腦損害與腦損傷 在胚胎發(fā)育中受到病毒感染、放射線照射或其他原因引起的胚胎發(fā)育不良可導(dǎo)致癲癇,產(chǎn)傷也是引起癲癇的一個(gè)主要原因,顱腦外傷也可引起癲癇。
顱腦其他疾病 如腦腫瘤、腦血管病、顱內(nèi)感染等。
長(zhǎng)期的癲癇發(fā)作會(huì)對(duì)患者的軀體、認(rèn)知、精神心理和社會(huì)功能等多方面產(chǎn)生不良影響。其中,抑郁在癲癇患者中較為常見(jiàn),大腦組織中的海馬功能障礙可能是其共同的致病因素。但癲癇患者的抑郁卻常被忽視。
癲癇性抑郁一是在癲癇發(fā)作期間和發(fā)作后出現(xiàn)情緒癥狀,甚至精神病性癥狀,多見(jiàn)于顳葉癲癇;二是發(fā)作間歇期患者心境惡劣、焦慮,常表現(xiàn)為情緒低落、焦慮不安、煩躁、易激惹,且乏力、感情冷漠、悲傷、苦悶、緊張、恐懼,對(duì)周圍一切都感到不滿意,挑剔找茬、怨天尤人、難與人相處、固執(zhí)、認(rèn)死理,有時(shí)暴虐、兇狠、敵意、沖動(dòng)、自殘、自殺。
對(duì)于癲癇性抑郁要積極治療:
1.積極治療導(dǎo)致癲癇發(fā)作的原發(fā)病。
2.抗癲癇藥物治療。許多抗癲癇藥既能控制癲癇發(fā)作,同時(shí)對(duì)情緒有穩(wěn)定作用,例如丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪,能有效改善情緒,減少攻擊行為;苯二氮