心理醫(yī)生的眼光
日期:2009-01-06 瀏覽:14501次
每次與陌生人交談,當(dāng)他們得知我是心理醫(yī)生時(shí)總是要問:干你們這一行的,是不是別人有什么毛病你們一下子就看出來了?或者問:在你們眼里,是不是每一個(gè)人都不正常?
我該怎樣回答他們呢?
也許我該回答說:是的。就象外科醫(yī)生熟悉人體的結(jié)構(gòu)一樣,心理醫(yī)生也熟悉人的心理的結(jié)構(gòu)。由于長(zhǎng)久的專業(yè)訓(xùn)練,他可以通過一個(gè)人的語(yǔ)言、表情、姿態(tài)甚至衣著、發(fā)型等細(xì)微之處,在較短的時(shí)間內(nèi)對(duì)這個(gè)人的童年經(jīng)歷、家庭狀況、知識(shí)結(jié)構(gòu)、情感反應(yīng)、行為方式、意志強(qiáng)弱、智力狀況、自我意識(shí)、成功的可能性、與他人交往的特點(diǎn)等等諸多方面有一個(gè)基本的判斷。尤其“可怕”的是,所有這些加起來,也只是他有可能看到的內(nèi)容的很小一部分,就象冰山露出的一角;更多的內(nèi)容,也就是冰山藏在海面下的那一部分----術(shù)語(yǔ)稱之為潛意識(shí),一個(gè)人連自己都不清楚的那些愿望、沖動(dòng)、痛苦、焦慮等等,恰恰是心理醫(yī)生重點(diǎn)觀察的對(duì)象。所以有人說心理醫(yī)生有著X光樣的透視的目光,那是有充分理由的。
心理醫(yī)生對(duì)人的觀察往往有一些既定的模式,或者說理論。這些理論的核心內(nèi)容是對(duì)人性的基本判斷。不同的理論對(duì)人性的判斷有著相當(dāng)大的差異。
人就是動(dòng)物。傳統(tǒng)的行為主義學(xué)派的心理學(xué)家如是說。在他們眼里,人和動(dòng)物實(shí)際上就是對(duì)刺激產(chǎn)生相應(yīng)反應(yīng)的機(jī)器,只不過這樣的機(jī)器較一般機(jī)器高級(jí)一點(diǎn),反應(yīng)也要靈敏一點(diǎn)。他們認(rèn)為,如果要使一個(gè)人的行為發(fā)生改變,只有兩條途徑:一是獎(jiǎng)勵(lì),二是懲罰。通俗地說,想讓一個(gè)人做什么,就用甜頭來誘惑他;想讓一個(gè)人不做什么,就用苦頭來威脅他。前者是企業(yè)獎(jiǎng)金制度和某些家長(zhǎng)的教子之術(shù)的理論基礎(chǔ);后者是制止犯罪的極有效的手段。
每個(gè)人都有病。經(jīng)典精神分析學(xué)派的心理醫(yī)生如是說。在他們看來,人的精神世界是硝煙彌漫的戰(zhàn)場(chǎng),本能的沖動(dòng)、適應(yīng)環(huán)境的愿望以及倫理道德的要求之間無時(shí)無刻不在拼斗撕殺。沒有任何人逃得過這一定數(shù),除非是他----不那么吉利地說----死了。
有相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間,全世界大多數(shù)的心理醫(yī)生就是戴著由以上兩種理論制成的有色眼鏡觀察人類的一切行為的。他們訓(xùn)練有素,明查秋毫,在任何人身上不是可以看出獸性就是可以看出病態(tài)來。
然而面對(duì)陌生人的問題,我真的只能說對(duì)嗎?
不。絕對(duì)不。
若是在二十年前,一個(gè)心理醫(yī)生熟練地掌握了以上的理論和技術(shù),能夠通過一點(diǎn)蛛絲馬跡判斷出別人的問題所在,并且作出相應(yīng)的心理學(xué)診斷,那他就可以算作一個(gè)好的心理醫(yī)生了。但是在現(xiàn)在,這些不僅不夠,反而可能是錯(cuò)誤的。這種以疾病為中心的心理治療模式已經(jīng)被以健康為中心的模式所替代。行為主義者已經(jīng)不再把人看成是對(duì)刺激作出反應(yīng)的機(jī)器,而是看成有感情、有思想的活生生的人,因?yàn)椴煌娜藢?duì)相同的刺激也會(huì)有不同的反應(yīng)。因此要改變?nèi)说男袨椋粌H僅只有改變刺激物一種方法,還可以通過改變?nèi)说那楦泻退枷雭磉_(dá)到目的,這樣一來人就不再是動(dòng)物而被還原成了人本身。現(xiàn)代精神分析學(xué)派的心理醫(yī)生也同樣分析潛意識(shí)沖突,但已不再把潛意識(shí)看成是病態(tài)和罪惡的根源,而是看成智慧與創(chuàng)造力的發(fā)源地。最為可喜的發(fā)展趨勢(shì)也許是,各個(gè)理論流派相互之間正在進(jìn)行滲透和融合,相信有一天,大多數(shù)理論都會(huì)在以人為本的大的框架內(nèi)統(tǒng)一起來。
我們舉一個(gè)例子來談?wù)勥@個(gè)問題。一位在某公司做供銷科長(zhǎng)的男性去看心理醫(yī)生,他說,他曾經(jīng)是一個(gè)工作能力很強(qiáng)的人,但最近兩、三年來,工作能力大幅度下降,幾乎什么都做不好了:早上不想起床,在單位什么事也不想做,害怕見客戶,害怕跟來談業(yè)務(wù)的人吃飯,每季度都是勉強(qiáng)完成銷售任務(wù),科里的十幾個(gè)人也沒管理好,等等。以下是心理醫(yī)生與他(以下簡(jiǎn)稱A)的幾段對(duì)話:
醫(yī)生:你每天都能準(zhǔn)時(shí)去上班嗎?
A:是的,我是科里的頭,遲到影響不好,所以我從不遲到。但是我早上總不想起床,經(jīng)常為了不遲到,早餐都顧不得吃了。早上小孩上學(xué),總是我妻子照顧,我覺得很對(duì)不起她的。
醫(yī)生:不管怎么樣,你從來沒遲到過?
A:(猶豫了一下,滿腹心事地點(diǎn)頭)是的。
醫(yī)生:你每天早上都是自己穿衣、刷牙、洗臉嗎?
A:(似乎不敢相信醫(yī)生會(huì)提這樣的問題,苦笑道)是的。
醫(yī)生:你是坐車上班還是騎自行車去上班?需要你妻子送你嗎?
A:騎車去上班。不需要妻子送。
醫(yī)生:你能夠完成每季度的工作任務(wù),對(duì)嗎?
A:是的。但是很勉強(qiáng),而且是最低的標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)生:不管怎么樣,你還是完成了。
A:是的。
醫(yī)生:你的領(lǐng)導(dǎo)仍然很信任你,要不然不會(huì)把這樣重要的工作交給你做,對(duì)不對(duì)?
A:以前是很信任我,現(xiàn)在是不是還信任我,我就不知道了。
醫(yī)生:如果他不再信任你,他可以撤你的職,換另外一個(gè)人。他沒有這樣做,就說明他現(xiàn)在還是信任你的,對(duì)不對(duì)。
A:好象可以這樣認(rèn)為。
醫(yī)生:你跟你的職工發(fā)生過爭(zhēng)吵嗎?有沒有職工因?yàn)閷?duì)你不滿向你的上級(jí)告過你的狀?
A:我的脾氣比較溫和,幾乎沒有跟職工爭(zhēng)吵過,也很少對(duì)他們發(fā)脾氣。至于告狀的事,不知道有沒有,我反正沒聽說過。但是每月獎(jiǎng)金發(fā)少了,他們心里可能會(huì)有意見。
醫(yī)生:那就是說,你能夠團(tuán)結(jié)職工,而且職工在拿較少獎(jiǎng)金的情況下也不拆你的臺(tái),說明你管理水平很高嘛。
A:(稍微放松了一點(diǎn))也許可以這樣推斷。
醫(yī)生:你說你害怕跟客戶一起吃飯,我也有類似的問題。有一些“應(yīng)籌飯”是吃得很累人。但我跟我的家人或者關(guān)系很隨意的朋友在一起吃飯時(shí),非常輕松愉快。你呢?
A:(迫不及待地)一樣一樣。
醫(yī)生:剛才你說什么事都做不好,現(xiàn)在我們是不是可以說,你能夠做的事情比你不能做的事情要多得多?
A:(面帶微笑,似乎略有所悟,不無幽默感地說)如果把洗臉?biāo)⒀肋@些事情也算進(jìn)去,那我確實(shí)還能做很多事。
也許有人會(huì)把醫(yī)生的言語(yǔ)僅僅看成良性暗示。這樣想只對(duì)了一部分。在幾乎所有心理問題的發(fā)生和發(fā)展中,不良自我暗示是一個(gè)非常重要的因素。所以在心理治療中用良性暗示取代不良暗示是一個(gè)非常重要的手段。但在以上的例子中,醫(yī)生的言語(yǔ)的背后,絕不僅僅是良性暗示的技巧,而是心理治療模式在最近二十年發(fā)生重大變化的反應(yīng),這一變化就是:從以疾病為中心變?yōu)橐越】禐橹行?,積極挖掘來訪者身上的潛在能力,注重他能夠做什么,不注重甚至有意識(shí)地“忽略” 他的問題或者“毛病” ,用他的不斷增加的優(yōu)點(diǎn)把“毛病” 從他的心里“擠”出去。當(dāng)然在具體的治療中,操作要復(fù)雜得多,以上的對(duì)話,只是治療過程的一個(gè)很小的片斷。
所以對(duì)陌生人提出的問題,我實(shí)際上應(yīng)該這樣回答:不對(duì)。在心理醫(yī)生眼里,所有的人的問題都被忽略了,或者說,每一個(gè)人都是一個(gè)健康的人,而且將來會(huì)變得更加健康。如果心理醫(yī)生的眼光真的可以透視,那它透視到的東西全都是美好的。
如果你“不幸”在治療室或者其它場(chǎng)所碰到了一位心理醫(yī)生,你不僅不必感到緊張,反而應(yīng)該很輕松很自在,因?yàn)樵谝粋€(gè)把你能夠自己洗臉?biāo)⒀蓝伎闯墒悄愕膬?yōu)點(diǎn)的人面前,你該可以毫不費(fèi)力地展示數(shù)以萬千計(jì)的優(yōu)點(diǎn)吧。