在春回大地、萬物復(fù)蘇的陽(yáng)春三月，在精神科、心理科我們看到這樣一個(gè)現(xiàn)象：醫(yī)院候診大廳人頭攢動(dòng)，前來就診的患者及家屬明顯增多。精神心理疾病發(fā)病與季節(jié)有關(guān)嗎？春季是精神心理疾病發(fā)病的高發(fā)季節(jié)嗎？
Yes!民間俗語(yǔ)“菜花黃，癡子忙”、“春天到，癡子鬧”，指的就是春季是精神心理疾病發(fā)病的高發(fā)時(shí)期。
精神心理疾病無論是其發(fā)病還是復(fù)發(fā)都和季節(jié)變化有關(guān),多集中在春季。中醫(yī)理論，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為肝應(yīng)春、主疏泄，人體的肝氣與春季相對(duì)應(yīng)，與風(fēng)、木同氣相求，與人的情志變化關(guān)系密切，肝如不能順應(yīng)季節(jié)變化,易出現(xiàn)肝氣升發(fā)困難、肝氣凝滯就會(huì)發(fā)生精神疾病。從春分之日起,萬物則由陰氣主令而演化為陽(yáng)氣主令，因此春分時(shí)自然對(duì)人體的作用最為顯著，身體氣血陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)變又容易導(dǎo)致氣機(jī)逆亂,對(duì)人體的身心發(fā)展都會(huì)帶來嚴(yán)重的影響,從而導(dǎo)致精神心理疾病的發(fā)病率多于其他季節(jié)。
很多科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，季節(jié)是精神心理疾病發(fā)病的影響因素，春季是精神心理疾病的高發(fā)季節(jié)，尤其以精神分裂癥在春季發(fā)病最為明顯。原因如下：
（1）季節(jié)的交替過渡，尤其是冬春兩季交替，對(duì)于敏感的人難以適應(yīng)，神經(jīng)內(nèi)分泌可能發(fā)生一系列改變而導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境平衡的失調(diào)，尤其是大腦神經(jīng)功能的失調(diào)，從而促使精神心理疾病的波動(dòng)和復(fù)發(fā)。
（2）春季氣溫的突然變化和急劇上升，影響人的體溫調(diào)節(jié)中樞，從而導(dǎo)致自主神經(jīng)功能和各種代謝的紊亂，包括多巴胺代謝紊亂；同時(shí)春季氣候轉(zhuǎn)暖，人體外圍血量增加，而內(nèi)臟、腦組織血量相對(duì)減少，造成腦組織缺血、缺氧，導(dǎo)致腦功能下降。有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)氣溫高于25℃,空氣濕度超過90%時(shí)，人的精神和心理就會(huì)顯得煩躁不安，且易被激怒。
（3）春天氣壓低，容易引起大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)紊亂，人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的興奮機(jī)制被激活，失去平衡，使精神行為發(fā)生異常改變。有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)氣溫下降，氣壓較低，天氣陰沉?xí)r，人就顯得沮喪、抑郁不安和六神無主。尤其是之前有患病史，曾治療過但已經(jīng)停止服藥的精神疾病患者，就更容易病情復(fù)發(fā)。
（4）春季精神心理疾病高發(fā)也與個(gè)體的心理因素有關(guān)。人們常說“一年之際在于春”，通常開春很多人都會(huì)開始制定各種目標(biāo)，目標(biāo)過高可能會(huì)造成心理負(fù)擔(dān)過重，精神壓力增大，出現(xiàn)抑郁、焦慮、狂躁等癥狀；而目標(biāo)過低可能會(huì)產(chǎn)生消極悲觀情緒等，進(jìn)而誘發(fā)各種精神心理問題。
當(dāng)然，精神心理疾病發(fā)病原因是多因素共同影響的，包括生物學(xué)因素、慢性軀體疾病、生活事件和應(yīng)激、缺乏社會(huì)和家庭的支持等。那怎么預(yù)防精神心理疾病在春季發(fā)病呢？
（1）預(yù)防精神心理疾病春季發(fā)病的根本措施是堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，無論患者自我感覺多么良好，都不要擅自隨意減藥、停藥，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到精神科和心理科就診。
（2）家屬應(yīng)隨時(shí)注意這些早期信號(hào)，提高警惕，加強(qiáng)觀察和護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)尋求精神科和心理科因素的專業(yè)指導(dǎo)和幫助，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療， 防止病情發(fā)展和惡化。
（3）生活要有規(guī)律，飲食起居有常，春季注意調(diào)節(jié)陽(yáng)氣，早睡早起，避免勞累和娛樂過度。
（4）制定合理目標(biāo)，積極愉快地工作和生活，盡量減少心理壓力。
（5）多到戶外活動(dòng)，如踏春、郊游、訪友等，讓大腦增加感受到外界刺激；同時(shí)注意長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉，積極培養(yǎng)和堅(jiān)持興趣愛好，使身心愉悅放松。
供稿人：楊婷
昆明市心理危機(jī)研究與干預(yù)中心
2024年3月5日
注：文中圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪歉。