云南省精神病醫(yī)院護(hù)理簡介

云南省精神病醫(yī)院自1955年建院至今50周年，醫(yī)院由1個(gè)醫(yī)護(hù)大組發(fā)展為精神科二級分科，15個(gè)科室；由1個(gè)護(hù)理單元發(fā)展為13個(gè)護(hù)理單元。護(hù)理隊(duì)伍不斷壯大，護(hù)理人員由建院時(shí)22人，增加至173人。護(hù)理人員由無學(xué)歷發(fā)展為具有中專、大專、大本的多學(xué)歷結(jié)構(gòu)、多職稱結(jié)構(gòu)的專業(yè)隊(duì)伍。基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理隨新業(yè)務(wù)、新技術(shù)發(fā)展有了顯著提高，護(hù)理模式由單純的看守、功能制護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理發(fā)展為“以病人為中心”的整體護(hù)理。護(hù)理管理由護(hù)士長管理體制發(fā)展為護(hù)理部、護(hù)士長二級護(hù)理管理體制。在精神科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)方面成績突出，對云南省精神科護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到了推動作用。

建院初期，醫(yī)院設(shè)有床位50張，只有一個(gè)護(hù)理組，有護(hù)士 5人，護(hù)理員17人。醫(yī)院分別于1958年、1964年、1974年擴(kuò)建。1988年，小壩新醫(yī)院落成，醫(yī)院由長坡搬遷到現(xiàn)址（穿金路733號），床位增至400張，護(hù)理人員增加到89人，其中護(hù)理師4人，護(hù)士76人，護(hù)理員9人。2005年，定編床位400張，實(shí)際開放床位700張，護(hù)理單元共13個(gè)，在崗護(hù)理人員總數(shù)173人（男護(hù)士29人）。其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)理師73人，護(hù)理師39人，護(hù)士48人，護(hù)理員12人；具有大本學(xué)歷7 人，大專學(xué)歷42人，中專學(xué)歷89人，高中以下學(xué)歷35人，在崗注冊護(hù)士168人。

建院初期，護(hù)理服務(wù)模式只是單純的看守式、功能制護(hù)理，隨著各項(xiàng)規(guī)章制度的建立完善，精神科各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，精神科護(hù)理也逐漸形成特色，不僅重視病人的軀體護(hù)理，還重視病人的心理護(hù)理，開展豐富多彩的工娛治療、康復(fù)訓(xùn)練，使精神病人能最大限度地回歸社會。隨著護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變，1990年后，護(hù)理工作由功能制護(hù)理發(fā)展到責(zé)任制護(hù)理，護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量不斷提高。隨著護(hù)理改革不斷深入，1997年后整體護(hù)理作為一種新型護(hù)理模式被引入我院。整體護(hù)理是以“病人為中心”，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，把護(hù)理程序系統(tǒng)地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的一種新的工作方式，是責(zé)任制護(hù)理的進(jìn)一步發(fā)展和深化。精神疾病的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為：病人整個(gè)心理過程發(fā)生紊亂，重者思維活動脫離現(xiàn)實(shí)，難以正確理解客觀事物，不能適應(yīng)社會生活，對本身疾病也缺乏自知力。病人往往拒絕住院，不接受治療，有的病人可以傷人、自傷或毀物，甚至對護(hù)理人員持?jǐn)骋晳B(tài)度。有的表現(xiàn)孤僻退縮或有意識障礙，生活不能自理，需要護(hù)理人員全面照顧。也有部份病人，雖然從表面看來似乎安靜合作，但在病態(tài)支配下可發(fā)生意外。護(hù)理工作除要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，還要加強(qiáng)心理護(hù)理。以科學(xué)的態(tài)度、恰當(dāng)方法、美好語言對病人的精神痛苦、心理顧慮、思想負(fù)擔(dān)、疑難問題進(jìn)行疏導(dǎo)。用啟發(fā)、誘導(dǎo)、說服、解釋、安慰、勸解及調(diào)整環(huán)境等方法，幫助病人擺脫困難。由于精神病人的異常行為常被人誤解，受人歧視，在社會和家庭得不到尊重和理解，加之疾病折磨，病人精神痛苦，心理矛盾比較激烈，?？蓪?dǎo)致自殺或傷人，心理護(hù)理任務(wù)艱巨。要為病人排除緊張、恐懼、憂傷、憤怒及消極情緒，使他們心情愉快，堅(jiān)持治療，樹立信心，戰(zhàn)勝疾病，鼓起勇氣，面對現(xiàn)實(shí)，重新走向新生活。根據(jù)病人疾病的不同時(shí)期和不同精神癥狀，在新入院、住院期間、出院前進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理。2003年，醫(yī)院進(jìn)行了精神科二級分科。隨著精神病人不同年齡特征、疾病病種的不同，護(hù)理技術(shù)要求也隨之細(xì)化。按不同年齡、不同病種進(jìn)行特殊的護(hù)理。

1960年后，醫(yī)院為提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，舉辦了多種形式的護(hù)理員掊訓(xùn)班、護(hù)理專業(yè)中專班，護(hù)理人員也積極涌躍參加衛(wèi)校、夜大、自考、進(jìn)修等形式的學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，護(hù)理人員學(xué)歷層次不斷提高。1984年至2005年護(hù)理人員省處進(jìn)修學(xué)習(xí)74人，省內(nèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)884人。1973年、1975年、1979年、1985年四屆護(hù)理中專班196人在院內(nèi)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，1988年后，我院接收云南省衛(wèi)生學(xué)校護(hù)生到醫(yī)院進(jìn)行精神科臨床見習(xí)3920人。1985年至2005年醫(yī)院共接收來自全省各地州醫(yī)院178名護(hù)士進(jìn)修。2001年開始，我院每年都申辦省、市級護(hù)理繼續(xù)醫(yī)學(xué)再教育項(xiàng)目。2001年、2002年舉辦昆明市市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。2003年、2004年、2005年舉辦云南省省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的開辦，受到了全省各地州精神病醫(yī)院的好評，為全省精神科護(hù)理人員創(chuàng)造了一個(gè)學(xué)習(xí)交流的平臺，促使云南省精神科護(hù)理工作上了一個(gè)臺階。

1985年至今，我院多次參加省、市各種護(hù)理知識、護(hù)理操作、演講競賽，參加工、青、婦組織的崗位建功活動，榮獲多項(xiàng)先進(jìn)和獎勵。2005年護(hù)理人員何明會榮獲昆明市“十佳護(hù)士”、特等勞動模范光榮稱號。