春運(yùn)高峰擔(dān)心患旅途性精神病

每年春運(yùn)高峰時(shí)期，在外工作和學(xué)習(xí)的人們回家心切。今年成千上萬的人從他們大城市返回家鄉(xiāng)過年，“世界上最大的人類遷徙”（2月1日）開始，它將持續(xù)40天，直到3月12日。中國中央電視臺的數(shù)據(jù)，在此期間，14億中國人將乘火車、公共汽車和飛機(jī)回家，預(yù)計(jì)將達(dá)到29億8000萬人。據(jù)鐵路部門的春運(yùn)數(shù)據(jù)，春節(jié)期間中國的鐵路部門的預(yù)計(jì)發(fā)送旅客3億9000萬人次。這個數(shù)字超過美國人口的總和。這個數(shù)字比去年增加了8.8%。這也意味著春運(yùn)期間，火車站接到乘客數(shù)量每天近1000萬。

媒體時(shí)有報(bào)道，有人在火車上或汽車上突然出現(xiàn)精神失常，有的驚恐萬分，有的持刀行兇，有的執(zhí)意跳車，有的糊里糊涂，給自己和他人造成了極大的傷害。

每逢佳節(jié)倍思親，新春佳節(jié)是合家團(tuán)圓的日子。假若工作及學(xué)習(xí)丟得開，可能沒有人不愿回家吧，回家與親人享受節(jié)日的歡樂，品味一年收獲的喜悅，思考不足原因，做全面心身的調(diào)整，待來年繼續(xù)奮斗，這段時(shí)間又是學(xué)生放寒假，民工回家過年。也有的人們趁春節(jié)大假游覽祖國的大好河山，放松心情。春節(jié)過后又有新的一批民工外出打工。于是出現(xiàn)了民工潮、學(xué)生流、假日游客流，使得春節(jié)前后回家或外出的人們乘坐各種交通工具特別擁擠，旅途之苦不言而喻，在這里不妨提醒乘客，除了要保管好錢物之外，旅途還要預(yù)防出現(xiàn)精神障礙，最常見的就是旅途性精神病。

可能會出現(xiàn)旅途性精神病的乘客，這些人多為獨(dú)自乘車，已往未出過遠(yuǎn)門，身上帶有較多的錢物，乘坐火車、汽車、輪船、洲際航行時(shí)過度疲勞、過分擁擠、空氣不流通、飲食不規(guī)律致使?fàn)I養(yǎng)及水分缺乏，睡眠不足，慢性缺氧，噪音影響，精神緊張（怕錢物丟失、怕到新目的地不適應(yīng)等），加上易感素質(zhì)會出現(xiàn)短暫的精神失常，這些表現(xiàn)稱為旅途性精神病。

這種精神病多在長途旅行過程中或旅行剛結(jié)束后急性起病，主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、乏力、坐臥不寧，煩躁不安。對周圍事物不能正確判斷，自己是誰也不知道，去什么地方回答不上來，精神恍惚，稱為意識障礙。還伴錯覺、幻覺，認(rèn)為周圍乘客要來偷他的東西，或來迫害他稱為被害妄想，為此會做出跳車逃身，行兇自衛(wèi)的等行為。情緒控制不住，驚恐，亂發(fā)脾氣，興奮躁動。嚴(yán)重的會出現(xiàn)自傷、傷人及自殺行為，事后多不能回憶或只能回憶片斷的情景，故火車站常有精神失常不知自己要到何處？也不知道從什么地方來的？鐵路客管處人員只能求助精神科的醫(yī)生對患者進(jìn)行診治，待患者精神癥狀消除，神智清醒過來，才能送患者回家（目的地）。多數(shù)病人可在數(shù)小時(shí)至半月內(nèi)完全恢復(fù)，但本病可能會造成不良的后果，應(yīng)引起全社會的高度重視。

如去年春節(jié)前，北京開往昆明的60次列車駛?cè)胭F州省境內(nèi)。突然，8號車廂有人突發(fā)旅途性精神病。發(fā)病的中年男子精神恍惚，語無倫次，手舞足蹈地哭著、喊著，要跳車自殺。列車長立即疏散周圍旅客，上前安撫該男子，仍亂說亂講。原來，發(fā)病旅客叫李某某，外出打工沒找到工作，用僅有的錢買了回貴陽老家的車票，餓著肚子上了車。兩天兩夜的艱難旅行，他饑餓難熬，精神崩潰……

一、旅途中出現(xiàn)旅途性精神病怎么辦？

1、立即終止旅行，充分休息，補(bǔ)充營養(yǎng)及水分。

2、消除心理緊張，放松心情。

3、若交通工具不停不下來，要保護(hù)好患者有條件給安排在安靜、通風(fēng)的環(huán)境，防自傷、自殺，還要防毀壞車輛設(shè)備發(fā)生更大的危險(xiǎn)。

4、若精神失常嚴(yán)重，一定要請精神科醫(yī)師診治。

二、旅途性精神病如何預(yù)防

1、旅途中避免攜帶貴重物品和巨款，以減少精神上的壓力。

2、很少出門的人不要單獨(dú)乘車，要結(jié)伴而行。這樣可以相互照顧，輪流休息，消除疲勞、孤獨(dú)感及緊張感，放松心情。

3、旅途中保證規(guī)律地進(jìn)食，多飲水，打工族千萬不要為了省錢而不吃不渴，防止過度饑餓和脫水，保持足夠的營養(yǎng)。注意睡眠對保持精神非常重要。

4、心情緊張、焦慮、煩躁時(shí)可以臨時(shí)采用深呼吸的方法來自我調(diào)節(jié)，實(shí)在無法控制時(shí)盡快找乘警和乘務(wù)員幫助。

附：中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版（CCMD—3）

旅途性精神病診斷標(biāo)準(zhǔn)：

是指一程病前存在明顯的綜合應(yīng)激因素（如精神刺激、過度疲勞、過分擁擠、慢性缺氧、睡眠缺乏、營養(yǎng)水分缺乏等），在旅行途中（鐵路、公路、水路、或空中旅行等），急性起病的精神障礙，主要表現(xiàn)為意識障礙，片段的妄想、幻覺，或行為紊亂。病程短暫，停止旅行與充分休息后，數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)自行緩解。診斷排除癔癥和旅途中發(fā)生的其它精神障礙，如分裂癥、情感（心境）性精神障礙等。

癥狀標(biāo)準(zhǔn)：在旅行途中（鐵路、公路、水路、或空中旅行等），急性起病。病前有明顯精神應(yīng)激、過度疲勞、過分擁擠、慢性缺氧、睡眠缺乏、營養(yǎng)水分缺乏等綜合因素作用。?？沙霈F(xiàn)意識障礙，片段的妄想、幻覺，或行為紊亂。

嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)：社會功能嚴(yán)重受損，或給別人造成危險(xiǎn)或不良后果。

病程標(biāo)準(zhǔn)：病程短暫，停止旅行與充分休息后，數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)自行緩解。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除癔癥和旅途中發(fā)生的其它精神障礙，如分裂癥、情感（心境）性精神障礙等。