什么是精神障礙及重性精神疾??？

精神障礙是目前精神醫(yī)學(xué)的核心詞匯，是指以人的認(rèn)知、情緒、行為等方面的改變，可伴有痛苦體驗(yàn)和/或功能損害，并且具有明確診斷意義的醫(yī)學(xué)問題。例如阿爾茨海默病有典型的認(rèn)知（特別是記憶）方面的損害，抑郁癥有明顯病態(tài)的抑郁體驗(yàn)；而兒童注意缺陷障礙的主要特征是多動(dòng)。這些認(rèn)知、情緒、行為改變使得病人感到痛苦，功能受損或增加病人死亡、殘疾等的危險(xiǎn)性。在精神醫(yī)學(xué)中，另有精神病和精神病性障礙的概念，精神病是一種傳統(tǒng)而通俗的說法，一般是指具有精神病性障礙的疾病，如精神分裂癥。精神病性障礙是一個(gè)學(xué)術(shù)名稱，是指具有幻覺、或妄想、或明顯思維和行為明顯紊亂的臨床癥狀群。

精神障礙與其他軀體疾病一樣，是由生物、心理、社會(huì)（文化）因素相互作用的結(jié)果。例如，糖尿病和精神分裂癥的發(fā)生都可認(rèn)為是生物、心理、社會(huì)因素相互作用所致。對(duì)于某些疾病來說，生物學(xué)易感性是必要因素，但并不能足以說明疾病的發(fā)生與發(fā)展的全部過程。對(duì)于另一些疾病來說，心理、社會(huì)因素可能是必要因素，但也不足以解釋全部的病因。腦是產(chǎn)生精神活動(dòng)的器官，正常與異常的心理現(xiàn)象均來源于腦。

重性精神疾病是相對(duì)于普通的精神疾病而言，對(duì)患者個(gè)體健康狀態(tài)影響嚴(yán)重、社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害的精神疾病。廣義的重精神疾病可以包含各類型器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)所知精神障礙、精神分裂癥及精神病性障礙和心境障礙等，是一個(gè)相對(duì)的概念。我國受國家經(jīng)濟(jì)條件制約，國家對(duì)各種重性精神疾病暫時(shí)不能全面兼顧進(jìn)行管理，采用狹義的重性精神疾病概念，主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等，是我國目前進(jìn)行社區(qū)管理的主要病種，這些病種可能會(huì)根據(jù)國家經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行調(diào)整。這些疾病有一定社會(huì)公共安全風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害。

中西醫(yī)結(jié)合治療科  羅誠